Az utóbbi években egyre többen fordulnak az esztétikai fogászat módszereihez, hiszen a mosoly nemcsak a szájüregi egészségről, hanem az önbizalomról is árulkodik. A harmonikus, szép fogsor ma már elérhető cél: a direkt héjak gyors és kíméletes megoldást kínálnak a kisebb esztétikai hibák korrigálására. Mikor érdemes ezt az eljárást választani, és miben különböznek az indirekt héjaktól?

Mi a direkt héj?

A direkt héj  egy olyan fogpótlás, amely részben  befedi az adott fogat. A restaurációra használt tömőanyagot több rétegben viszik fel a fogra, célja, hogy eltüntesse a kisebb foghibákat, elszíneződéseket. A legtöbb esetben az első fogakra, az úgynevezett frontfogakra helyezik fel. Kíméletes, fájdalommentesen alkalmazható technológia. Fogtechnikai munkát nem igényel, így gyorsan elkészülhet már egy kezelés alatt is.

Mi a különbség direkt héj és az indirekt héj között?

A héjaknak két fő típusa van: a direkt héj és az indirekt héj. Az indirekt héjakat a fogtechnikus készíti el fogászati laborban, majd a fogorvos rögzíti őket a fogakra. Ezek közé tartoznak a porcelán héjak, amelyek gyűjtőfogalomként többféle kerámia alapanyagot jelenthetnek. A leggyakoribb modern megoldás a préskerámia héj, amely speciális préselési eljárással készül. Korábban a nagyobb léptékű javításokat csak indirekt héjakkal lehetett kivitelezni. A mai modern tömőanyagoknak hála azonban a direkt héjak alkalmazási köre is jelentősen kibővült.

A porcelán és préskerámia héjak közötti különbség

1. Porcelán héj

• Anyaga: főként feldspatikus porcelán (üvegkerámia).
• Előnye: rendkívül esztétikus, természetes fényáteresztő képessége van, így az egyik legszebb, legélethűbb megoldás.
• Hátránya: törékenyebb, vékonyabb, ezért inkább frontfogaknál, kisebb korrekcióknál javasolt.
• Technológia: laborban rétegezve készül, a fogtechnikus gyakorlatilag „megfestheti” a héjat, így szinte tökéletesen illeszthető a szomszédos fogakhoz.

2. Préskerámia héj (pl. E.max préskerámia)

• Anyaga: lítium-diszilikát üvegkerámia, amelyet préseléssel formálnak.
• Előnye: sokkal erősebb és tartósabb, mint a klasszikus porcelán, jobban bírja a mechanikai terhelést. Vastagabb is lehet, ezért nagyobb szín- vagy formai korrekciókra is alkalmas.
• Hátránya: fényáteresztése valamivel kisebb, mint a feldspatikus porceláné, de a modern anyagok áttetszősége már közelít a természetes fogakéhoz.
• Technológia: ipari körülmények között gyártott tömbből préselik (vagy CAD/CAM marják), így szerkezete homogén és rendkívül pontos illeszkedést biztosít.

Mik az indirekt (porcelán/préskerámia) héjak és a direkt héjak előnyei, hátrányai?

Az indirekt porcelán héjak – ezen belül különösen a préskerámia héjak – előnye, hogy rendkívül élethűek, a természetes fogszínhez nagyon közel állnak, és kevésbé kopnak vagy sérülnek meg, mint a direkt héjak. Emiatt kevesebb karbantartást igényelnek. Hátrányuk, hogy felhelyezésükhöz 0,3–1 mm foganyagot el kell távolítani a fogak ajak felőli oldaláról.

A direkt héjak felhelyezéséhez a legtöbb esetben nincs szükség foganyag feláldozására és a zománc lecsiszolására. Egyszerűbb technológia, mint az indirekt héjaké, és egy direkt héj bármikor alakítható, kiegészíthető vagy javítható. A direkt héj hátrányai közé tartozik viszont, hogy könnyebben kopik és sérül, illetve idővel mattá válhat, ezért polírozást igényelhet. A direkt héj vélemények többsége mégis pozitív: a páciensek értékelik, hogy gyorsan, fájdalommentesen és látványosan javítható a mosolyuk.

Mikor ajánljuk a direkt héjakat?

• Fogak közötti rész (diasztéma) pótlására
• Fogfehérítésre nem reagáló frontfogak esztétikájának javítására
• Bizonyos fogfejlődési rendellenességek esetén (pl. fluorózis)
• Letört, sérült élű vagy nem megfelelő fogak restaurációjára
• Bizonyos esetekben a letört fogkorona javítására
• Ha nem akarunk ép fogzománcot feláldozni
• Ha egyszerűbb megoldást szeretnénk

Kinek nem ajánljuk a foghéjak felhelyezését?

• Súlyos harapási rendellenesség fennállásakor: ilyenkor először fogszabályozásra van szükség.
• Erős éjszakai fogcsikorgatás (bruxizmus) esetén könnyen lepattanhatnak vagy eltörhetnek a héjak. Ez adott esetben éjszakai harapásemelővel akadályozható meg.
• Nem megfelelő szájhigiéniával rendelkező pácienseknél.
• Nagymértékben elszuvasodott frontfogak, illetve kevés megmaradt fogzománc esetén.

A direkt héj típusai

A direkt héjakat kiterjedésük alapján három fő csoportba sorolhatjuk. A részleges esztétikus direkt héjak a fogak külső felszínének csak egy részét borítják. Ezek a héjak csak a hibás vagy sérült részt takarják. A teljes esztétikus direkt héjak a fogak teljes első felszínét fedik. A csiszolás nélkül elkészülő esztétikus direkt héjak akkor készíthetők el, ha a fog beljebb helyezkedik el, így van elég hely, hogy a fog csiszolása nélkül héjat helyezzünk fel rá.

A direkt héjak elkészítésének menete

A direkt héjak elkészítését egy alapos tervezési folyamat előzi meg. Ezt a fogak előkészítése követi. Az előkészítés sok esetben csupán a fog tisztítását jelenti. Néha azonban szükség van a fog kismértékű felcsiszolására is. A következő lépésben izoláljuk a fogat, hogy ne érintkezzen a szájüreg nedvességével. Ehhez a legtöbb esetben az úgynevezett kofferdam-izolálást alkalmazzuk. Ezután következik a kondicionálás, ami előkészíti a fog felületét a ragasztóanyag minél jobb megtapadására. Felvisszük a ragasztóanyagot, és polimerizáljuk. Ezután a különböző színű rétegek (akár 6-7 is lehet) segítségével kialakítjuk a foghéjat. Majd végső simításként elvégezzük a héj polírozását, hogy valósághű, fényes felületet kapjunk.

Ha Ön is szeretné szebbnek, harmonikusabbnak látni mosolyát, érdemes szakértői segítséget kérnie. Forduljon bizalommal az Uniklinik Fogászati és Implantációs Központhoz, ahol tapasztalt fogszabályozó szakorvosaink közösen dolgoznak azon, hogy hosszú távon is fenntartható megoldást találjanak fogászati problémáira.

Keressen bennünket telefonon, vagy kérjen konzultációt bejelentkezési űrlapunkon, hogy a lehető legjobb és legprofibb kezelést nyújthassuk Önnek.