A fogorvos válaszol

T. doktornő!A problémám 2009-ben kezdődött, amikor egy vízszintesen növekvő bölcsességfogam fájdalmassá vált és egy ügyeleten kihúzták. Nehéz húzás volt, a hetes ki is mozdult a helyéről, besínezték, így úgy tűnt, sikerül megmenteni. Sajnos azonban attól kezdve vissza-visszatérő fájdalmat éreztem a 7-es fog tövében a 8-as helyén. Több fogorvosnál jártam, volt vitalitásvizsgálat, kopogtatás, rtg. Egyikük azzal magyarázta, hogy kevés a csont mögötte, bizonytalanul áll a húzás után, más fognyaki érzékenységet diagnosztizált. Ez a fájdalom néha eltűnt, néha visszatért, együtt éltem vele. Januárban viszont a hidegtől nagyon elkezdett fájni, egyszerre a fogam és a fülem, egész bal arcom. Fülészhez előbb jutottam el, ott nem láttak semmit. A fogorvos, mivel akkor már a fogam nem, csak a fülem, arcom fájt állkapocsizületiproblémára gyanakodott. A rtg nem mutatott eltérést, a fájdalom maradt, újabb vitalitásvizsgálat történt, ahol kiderült, hogy elhalt a 7-es fog, ezért gyökérkezelés mellett döntöttünk. Sajnos nehéz eset volt, fájt utána, nyitva kezelés törént, újabb kezelés, végül elkészült a gyökértömés (akkor még nem voltam panaszmentes, de javult a fájdalom). Utána készült rtg, azon látszott egy kis gyulladás, a doktornő megnyugtarott, hogy el fog múlni. Tényleg elmúlt a fájdalom, a fedőtömés készítésekor már jól voltam. A hosszú kezelés alatt visztont sokat rágtam jobb oldalon, észrevettem, hogy van egy kis ráharapási érzékenység a 6-8-as fogak környékén, majd megjelent egy a korábbihoz hasonló fül- és arcfájdalom, de ezúttal jobb oldalon. Így megint felmerült az állkapocs-probléma, felkerestem fogszabályzó szakorvos, aki felfedezte, hogy nyitott a harapásom, a 7-es fogak érnek össze először, ez nagy megterhelés, teljesen indokolt az érzett fájdalom. Nekem mégis úgy tűnt, hogy inkább fogeredetű a dolog, ezért visszamentem a fogorvosomhoz. Panoráma rtg-en kiderült, hogy az évekkel azelőtt csappal ellátott gyökérkezelt 6-os fog a problémás, a csap áttörte a gyökeret. Sajnos ezt ki kellett húzni, ez 2 hete történt. A traumás fájdalom múltával úgy tűnik, javult a helyzet, bár még érzek egy kis fájdalmat a környező fogakban, állkapocsban. Viszont ahogy a baloldalon rágtam többet, megjelent először egy ráharapási érzékenység, majd a fogak, állkapocs, fül, arccsont között ingázó fájdalom a bal oldalon. Természtesen voltam fogorvosnál (kettőnél is). Mivel kopogtatásra a bal oldali fogaim nem érzékenyek, és a rtg alaoján a gyökértömés „korekt”, szerintük nincs a foggal baj, esetleg még a visszamaradt gyulladás okozhat panaszt. Esetleg mégis állkapocsizületi probléma.Sajnos teljesen bizonytalan és tanácstalan vagyok. A fájdalom néha teljesen megszűnik, azután rohamszerűen jelenik meg. A hideg szél pl. kifejezetten ártalmas. Kopogtatásra, ráharapásra újabban nem érzékeny, néha bizonyos mozdulatokra, pl. szájnyitásra megjelenik, de nem mindig. Ha állkapocs-probléma lenne, akkor rágáskor mindig fájnia kellene, nem? Van, hogy a fog fáj, de olykor hosszú ideig a fogam egyáltalán nem, csak a fülem, fül előtti terület, zsibbadás az arcban. Éjjelente nem fáj, nyugodtam alszom, inkább nappali tünet.Őszintén szólva én már neuróliga problémára is gondoltam, de mégis gyanús, hogy fogproblémával kezdődött. Van ötletük, milyen irányban lépjek tovább? Fölöslegesen kihúzatni sem szeretném a fogat.

Válasz

A nyitott harapás miatt az érintkező hetesek valóban erősen túlterhelődnek, főleg, ha az azonos oldalon egyedül ez a nagyőrlő vesz részt a harapásban. Az Ön esetében a hetes fog rögzítettsége a bölcsességfog eltávolítása során meg is gyengült, ez fokozza a problémákat. Valószínűleg a perforált hatos fog, a meggyengült és túlterhelt hetes és az áttörésben elmaradt bölcsességfog együtt hozták létre a panaszokat, a kiegyensúlyozatlan harapás miatt az ízület is túlterhelődött. Az ízület nyugalomba helyezését az alsó örlőzóna pótlásával és a harapási rendellenesség együttes rendezésével lehet megoldani.