A fogorvos válaszol rovatban az Uniklinik Fogászati és Implantációs Központ fogorvosai és specialistái válaszolják
meg a fogászattal, fogápolással kapcsolatos kérdéseit.
3 hete volt a bal alsó 2-3. fogaknál implantátum műtétem, és pár napja annyira mozog az ideiglenes fog,hogy úgy tűnik ki fog esni. Sajnos a kezelő orvosom nem dolgozik,csak leghamarabb hétfőn. Az lenne a kérdésem,hogy ha kiesik, szükséges sürgősségi ellátás vagy hétfőig nem probléma,ha szabadon marad az implantátum?
Bal felül kèt gyökèrkezelt kisörlő fogam gyökèrcsúgyán gyulladás van. Valószínűleg már hosszabb ideje kialakult. Külföldi tartózkodásom miatt 2-3 hónap múlva tudom kezeltetni. A CT alapján az itteni orvos az azonnali implantációt javasolta. Èrdeklődnèk, hogy a gyulladás miatt csontpusztulás lehetsèges? A felső allkapocsban ez mennyire veszèlyes? Megvárnám a kezelèssek a hazamenetelt. Köszönöm
Üdvözlöm,
A jobb felső kèt kisörlő fogam règebben már gyökèrkezelt volt, de mostanra mindkettőnèl nagyobb gyulladás alakult ki.
Foghúzást majd azonnali implantációt javasoltak CT alapján, mivel a gyulladt szövetek a foggal eltávolításra kerülnek így az azonnali implantációnak nincs akadálya ès stresszmentesebb a kezelès.
Ez valóban így van? Több helyen azt az információt olvastam hogy gyulladt gyökèrkezelt fog húzása után nem javasolt az implantáció, mi a valóság?
Lehet problèma ha így megtörtènik az implantáció?
Elég komplex az adódott problémám.
Adódott a jobb 4-es felső fogam, amit kb. 8 éve „kigyökérkezelt” egy orvos, ez a fog egy idő után elkezdett fájni, persze az akkori orvosom azt mondta lehetetlen, és kb. rám tette a telefont…elgondolkodtam már akkor az orvos váltáson, de közbe azon gondolkodtam, hogy ismeri minden nyűgöm csak 1 hétre rá megprobáltam még 1x felhívni h ez a fog fáj, akkor behívott a rendelőbe csináljunk röntgent…hosszú csend után megszólalt, hogy HOPP BENN MARADT EGY GYÖKÉR…nem baj nincs probléma megoldjuk…megoldotta…hazamentem elvoltam vele rá 1 évre eltört…akkor megint vissza hozzá, jó teszünk rá koronát.
Időközben megtörtént az orvos váltás. Azt hiszem nagyon jó szakemberhez kerültem, ahol biztonságba érzem magam… Októberben bedurrant ez a csoda fog, a jelenlegi fogorvosom kért panoráma röntgent, majd egy 3D CT is, mert nem volt benne biztos, hogy nem az arcüregem gyulladt be…sajnos a CT megmutatta, hogy a foggyökér körül van egy gyulladt góc, és a gyökér vége kampós és ott nincs letömve a gyökér…most kaptam antibiotikumot-Augmentint.
A CT leginkább azèrt készült, hogy legyen egyértelmű lehet-e rezekciót végre hajtani rajta. Kérte konzultájak szájsebésszel 2 dologgal kapcsolatban: a.) Rezekció b.) Foghúzás-együlésben implantació
A.) A fog gyökere 9mm, a doktor úr azt mondta, hogy ebből 3 mm tuti lejönne szerinte ezt már szájsebész nem vállalja be, illetve elégge traumatizált a fog, de ha csak 1% van rá, hogy mentsük akkor is tudjuk, hogy van legalább esély.
B.) Kérte, hogy kérdezzem, meg majd a szájsebészt, hogy együlésben lehetséges-e az implantació, mert ha úgy alakul, akkor akár 7 hónapig nem lesz ott semmi a fog helyén. Így rövid időn belül lezajlik, és nem kell 2x engem traumatizálni. Nekem is könnyebb lenne együlésben, mert elégge parázós vagyok, sose húztak fogamat…lelkileg is megvisel. Híd pótlast nem szeretnék, mert ha a szemfogamat le kell csiszolni, és úgy alakul, hogy gyökérkezelni is kell az szinte lehetetlen a 3D CT felvételen látszik, hogy egy csoda S kanyar van benne…és sajnos úgy tűnik a foggenetikám nem épp a híd felé billenti a mérleget. Nem szeretnék jó fogat csiszoltatni.
Jelenleg Augmentint szedek 5. Napja és nem nagyon akar segíteni a feszítő érzésen. November 22.-ére kaptam időpontot szájsebészhez. Szeretnék a kérdésekre 22.ig választ kapni, hogy felkészüljek mire számíthatok.
1. Kérdés: Kontraidikáció-e az együlésű húzás és implantálásnál a gyulladásos góc?
2. Fájni fog a gyulladt fog eltávolítása? Arra készülök, nem fog egybe kijönni. Mi fog történni? Ha betörik a gyökér, hogy veszik ki? Nagyon vérezni fog?
3. Esetleg a rezekciónál meddig bírná a fog…? Őszintén nem szeretném annyira erőltetni ezt a kis műtétet.
Elnézést a hosszú litániáért. És köszönöm a választ.
Üdvözlettel
Beatrix
Jó napot kívánok Érdeklődni szeretnék hogy volt tű implantátum beültetésem ami nem sikerült.Gyógyszeresen kezelt leukémiám van,szeretném megpróbálni mégegyszer a beültetést,esetleg valamilyen csontosodást elősegítő vitamin szedését javasolnák.Ha igen milyet Orbáncfű és graefruit tartalmú kizárt. Köszönöm válaszát
– A 2011. áprilisában a 44., 45. és 46. foghelyekre implantátum pótlás került. ( AlphaBio ). A múlt hónapban készült panoráma rtg. alapján a körzeti fogorvos jelezte, hogy a beültetés helyén tasak látható.
Egy fogászati weblapon olvastam, hogy a periimplantitis csontvesztést eredményez. Tökéletes megoldás sajnos nincs, a folyamat nem megállítható. Ha az implantátum érdesített menetes részébe megtelepedtek a baktériumok, onnan teljesen nem kipusztíthatóak. A csontpusztító folyamat ha beindult, folyamatosan halad tovább. Lassítani, éveket nyerni szájhigéniai, paradontológiai kezelésekkel, fokozott otthoni ápolással lehetséges. Biztos megoldásnak az implantátum eltávolítását tartja. Valóban így van ?!
El kell távolítani 5 db becsontosodott implantátumot a számból.
Önök szerint mennyire keserves utána a felépülés? Az orvosom egyszerre akarja őket kivenni.
Gondolom már csak fúrni lehet, kitekerni nem…
Ezután is olyan, hogy fogmedergyulladást lehet kapni, mint egy foghúzás után?
Használnak a fájdalomcsillapítók a kivétel után?
Tisztelt Doktor Nő/Úr!
35 éves nő vagyok. 7 évvel ezelőtt volt 2 évig feltéve fogszabályozó, illetve több fogorvosnál is megfordultam az évek során és soha senki nem mondta, hogy parodontózisom van. 2021 óta járok parodontológushoz, miután utolsó pillanatban kapcsolt az egyik fogorvos egy rutin ellenőrzés során, hogy a felső és alsó front fogak mozognak, illetve a fogíny jócskán vissza van sorvadva, A parodontológus negyed évente kürettálást végzett alul és fölül is, illetve sín került behelyezésre, hogy a frontfogak ne mozogjanak. Nyilván közölte, hogy nem tudni meddig tartható ez az állapot, de amíg lehet tartjuk az állapotot. Most úgy néz ki, eljött az idő, hogy fogeltávolítást kell alkalmazni, legelőször is az alsó fogsornál, mivel az rosszabb állapotban van. Én azon a véleményen vagyok, hogy legcélszerűbb lenne, ha az alsó fogak eltávolításra kerülnének teljes egészében, majd a gyógyulást követően implantátum beültetéssel lenne felépítve a fogsor. Majd természetesen ugyanez utána a felső fogsor esetében is. Az orvosom viszont ahhoz ragaszkodik, hogy alul legyen eltávolítva az elülső 4 fog és a mellettük lévő fogakra kerüljön korona és úgy rá a híd, mert véleménye szerint az implantátum nem lenne jó megoldás mivel alapjáraton fogyágy beteg vagyok. Na de, mi arra a garancia, ha esetleg kihúzza az elülső 4 fogat ráhúzza a koronàt a mellette lévő fogakra és azok utána szintén nem kezdenek el mozogni és feleslegesen csináltuk az egészet mert a végén mégiscsak el kell távolítani az egész fogsort és implantátumos megoldással újra építeni. Én már felesleges köröket nem szeretnék futni és szeretném minél hamarabb, ha normálisan rendben lenne végre az egész, mert az évek alatt megrendült a bizalmam a rengeteg kontár munka miatt. Önöknek mi a véleményük, mi lenne a legmegfelelőbb megoldás? Szíves válaszukat és segítségüket előre ezúton is köszönöm! Üdvözlettel: Nikoletta
Tavaly ültettek be inplantot, először a bal metsző fog helyére, majd 3 hónap múlva a jobb metszőfog helyére. Csontpótlás nem kellett. A Bal metszővel nincs problémám, a jobbal viszont igen. Mikor volt ott fog, akkor is volt mindig egy fura érzés a fogban, sokszor lüktető, nyomó érzést éreztem. Ez az érzés az inplant után is megmaradt, most fél év után valamivel ritkább. A szájpadlásom felöl is szoktam érezni, hogy valami nem jó, mert ha hozzáérek a nyelvemmel elég kellemetlen. Illetve a harapás sem az igazi, a bal oldalon semmi gond, de a jobb oldalon kellemetlen sokszor, ezért inkább igyekszem nem terhelni a jobb metszőfogat. Röntgen alapján nincs gyulladás és az inplant körül is szépen becsontosodott. Viszont úgy látom az ínyem eléggé visszahúzodott a jobb metszőfog felett és a mellette lévő korona vége is kicsit kilátszik és ez eléggé zavar,olyan mintha egy luk lenne ott. Azt is érzem, hogy ezek nem is zárnak teljesen, bár a doki szerint ez normális.
Vajon mi lenne a megoldás?
Legelőször is itt egy RTG, hogy Önök lássák is miről beszélek!
A 4-es kvadráns 46-47-esről van szól (képen bal oldal). Az RTG utáni konzultáción azt mondták, hogy a gyökértömés elképesztően pocsék munka (ezt látom én is), és a bekarikázott helyek gyulladási gócpontok, így sajnos ezt a kettőt ki kell húzni. Illetve ha én úgy döntök, MEGPRÓBÁLJÁK gyökérkezelni ismét (így az 50%-os megmentési esély feleződik). Sajnos látszik, hogy a 46-os több mint fele tömés, az ki is esik, így nagyon óvatosan eszek ott, mert nem szeretném lenyelni.. az a fog mindenképpen eltávolítandó. De úgy látom a 47-es is szinte teljesen szuvas, gondolom a gy. kezelés miatt nem érzem, hogy fájna.
Érdekes módon semmiféle fájdalmat nem érzek azon a részen, tehát ha a tömés nem jönne ki (mert az étel kihúzza onnan), igazából semmi panaszom se lenne!
A doktornő szavaiból azt vettem ki, hogy a legbiztosabb megoldás mindkettőt kihúzni, megvárni a gyógy. időt, kettő implantátum és felépítmények rá. Azt mondta, az a 25% esély nagyon sovány.. ha gyökérkezelik, és mégis gyulladt marad (mert szinte lehetetlen annyira sterilen megcsinálni), akkor mindenképpen extrakció, és a ráköltött 40-60-80 ezer forint kuka.
A következő a problémám.
Kb 5 hónapja ültettek be egy implantátumot, sajnos túl közel a saját fogam gyökeréhez. Mivel csontpótlás is volt ezért még várunk a felszabadítással. Ez a fogam a beültetés óta „panaszkodik”…eleinte elkezdett szorítani, majd ez a szorító-feszítő érzés átment fogfájásba. Spontán alakul ki a fájdalom és sajnos már elég erős..nem mindig segít a fájdalomcsillapító sem….Amikor az implantáló orvosnak panaszkodtam, akkor azt mondta várjunk még hátha megnyugszik a fogbél…Vártunk 2 hónapot de sajnos a tüneteim fokozódnak, egyre fájdalmasabbak..
(Onnan veszem, hogy túl közel van a csavar a szomszédos foghoz, hogy elmentem a CT felvétellel egy mikroszkópos gyökérkezelő orvoshoz, aki kielemezte a CT -t illetve a panaszaim alapján mondta, hogy fogbélgyulladás)
Az a kérdésem, ilyenkor a mikroszkópos gyökérkezelés tud még segíteni? Hiszen egy állandó irritációban van a gyökérhártya…van olyan, hogy hiába gyökérkezelik újra és újra…mivel nem a szuvasodás okozza hanem a mechanikai inger, a nyomás illetve irritáció… meg tudna vajon ez a fogam nyugodni?
Segíthet még ilyenkor ha az implantátumot eltávolítják?
Felső csontpótlásos fogbeültetésem volt, ami a műtétet követően nem fájt, amíg csak a csavar volt a számban. A csavar lóg, nem épült be teljesen, ezért a mintavétel során levett fog nem illeszkedett megfelelően. Rengeteget csiszoltak rajta és a fog alatti ép fogamat is lecsiszolták. Többször voltam már vissza , jeleztem a fájdalmam, aggodalmam. Az elején a rágóizom is begyulladt, az állkapcsom nyomásra még jelenleg is fáj, ahol a fogak találhatóak és kisugárzik a fájdalom. Amikor visszamentem mindig csiszolták a fogat és azt mondták a túlterhelés miatt fáj az állkapocs és ez elmúlik, valamint a kellemetlen érzetet meg kell szoknom. Valóban így van, vagy inkább ez egy félresikerült fogpótlás mentegetése? Van-e teendőm, vagy csak az idő segít a fájdalmon? Előre is köszönöm válaszát!